Здравствуйте, дорогие будущие мамочки!
Сколько радости и трепета вызывает новость о том, что скоро у вас появится малыш! Однако к этим чувствам зачастую примешивается волнение, а иногда и страх за сохранение беременности. Особенно явно это проявляется когда малыш долгожданный, если у женщины в анамнезе был выкидыш, внематочная беременность или с первых же недель интересного положения имеют место сильные недомогания, болезненные ощущения внизу живота. Волнение усиливается, когда врач после процедуры УЗИ диагностирует повышенный тонус матки (научно — “гипертонус матки”). Сам по себе “тонус матки” — явление нормальное и естественное (любая мышца в организме должна быть в некотором напряжении, иначе она атрофируется), несет риск лишь усиление мышечных сокращений, когда «матка как камень», потому что к твердым стенкам яйцеклетке тяжело закрепиться и удержаться. Далее в статье мы будем использовать расхожее выражение “тонус матки” имея под этим в виду именно гипертонус. Есть давно и хорошо проверенное средство, снимающие излишнюю зажатость мускулатуры, — это Папаверин.
Чем опасен тонус матки?
Будущая мама ощущает тонус матки как некие ноющие и тянущие болевые ощущения, нечто сродни состоянию перед месячными, иногда боль может отдавать в поясничный отдел. Тонус возникает как правило на ранних сроках беременности. Если же у женщины с первых недель не вырабатывается в достаточном количестве гормон Прогестерон, который “отвечает” за сохранение процесса беременности, то в совокупности с тонусом матки может произойти выкидыш.
Медики разных стран по-разному относятся к этой проблеме. Например, в Европе зачастую не лечат тонус, полагая, что не всегда стоит вмешиваться в процесс естественного отбора. С одной стороны это рационально. Организм женщины так устроен, что сам “вычисляет” и если что, то избавляется от слабого или больного потомства. Однако в наше время выкидыши происходят не только “по вине” нежизнеспособного эмбриона, а в том числе и из-за неблагоприятного влияния экологии, физического здоровья мамы (некачественное питание, дисбаланс гормонов, проблемы по гинекологии и т.д.) или ее психологического состояния. Чем сложнее и дольше был путь к успешному зачатию, тем дороже случившаяся беременность. Поэтому для многих мамочек не стоит выбора спасать ли наступившую беременность, многие бросают на это все силы, и слова о естественном отборе звучат для них дикостью. В России в большинстве своем врачи признают проблему тонуса матки и успешно лечат. В зависимости от состояния будущей мамы терапия может проходить дома, либо в стационаре.
Показания к применению Папаверина на ранних сроках
Акушер-гинеколог может назначить терапию препаратом Папаверин в следующих случаях:
- если в анамнезе уже были выкидыши на ранних сроках. Расслабление гладкой мускулатуры “домика для малыша” способствует успешному закреплению яйцеклетки;
- если состояние здоровья мамы вызывает опасения (стресс, повышенная нервозность, тянущие боли внизу живота). Препарат действует успокаивающе на нервную систему женщины, способен стабилизировать давление;
- если необходимо наладить работу бронхов или почек.
Действие компонентов обеспечивает лучшее насыщение всех органов и тканей кровью и кислородом за счет расширения сосудов, что очень важно для хорошего самочувствия будущего малыша.
На более поздних сроках беременности, например, в третьем триместре, вы можете снова «встретится» с Папаверином, который будет рекомендован врачом для размягчения шейки матки или как спазмолитик во время тренировочных схваток.
Какая форма выпуска Папаверина мне подходит?
Препарат выпускается в трех формах, они отличаются по скорости всасывания в кровь и способом проникновения:
- Инъекции для внутримышечного, внутривенного и подкожного введения;
- Таблетки и пилюли с содержанием папаверина;
- Свечи для ректального введения.
Конечно, выбор того или иного вида препарата доверим врачу, который ведет беременность. Только он может оценить в полной мере состояние мамы и назначить адекватное лечение.
В каких случаях назначают свечи? Наиболее часто папаверин принимают в виде суппозиториев, т.к. через слизистые оболочки вещества препарата быстрее всасываются и начинают действие. Свечу вводят в анальное отверстие, удобно это делать в положении лежа в позе эмбриона (на боку, колени к себе), либо полусидя (например, на унитазе). Под действием температуры тела суппозиторий плавится и тут же всасывается через слизистую кишечника, что обуславливает высокую эффективность данной формы препарата. В зависимости от состояния беременной назначают от 2 до 4 суппозиториев в сутки. Свечи назначают при среднем уровне угрозы прерывания беременности по причине гипертонуса матки.
Если уместна такая классификация риска, то таблетированный Папаверин назначается при достаточно не высоком тонусе, когда по оценке доктора имеется сравнительно низкий риск выкидыша, чем в случае, когда назначаются свечи. Терапия таблетками и пилюлями составляет не больше одного месяца. Ввиду невысоких рисков таблетки принимаются беременной дома, ее наблюдение в стационаре не требуется.
Исходя из вышесказанного становится очевидно, в каких случаях назначают уколы Папверина. Инъекции препарата показаны в случае красного уровня угрозы выкидыша, при сильном спазме мышц матки или при чрезмерно учащенном сердцебиении у матери или ребенка. Уколы или капельницы как правило делают в дневном или полном стационаре, обязательно под присмотром врача. Нередко женщинам прописывают комбинированный ввод препаратов: утром и вечером свечи, днем – укол или капельница. Одно из возможных последствий приема препарата ввиду скорости его воздействия – быстрое падение артериального давления. Важно так же выдерживать временной интервал по введению препарата хотя бы в 4 часа, т.к. иначе есть риск спровоцировать слабость, головокружение и предобморочные состояния.
Побочное действие Папаверина
В целом препарат имеет довольно несерьезные побочные эффекты, если сравнивать его с другими препаратами. Если врач ошибется с дозой или вы столкнетесь с индивидуальной непереносимостью компонентов, то согласно инструкции может проявиться:
- Зуд, жжение или покраснения на коже;
- Упадок сил (вялость, апатия, сонливость);
- Запор из-за чрезмерного расслабления мускулатуры кишечника;
- Снижение артериального давления.
В целом хочется отметить, что препарат хорошо переносится подавляющим большинством беременных, не аллергичен, имеет доступную цену, не требует рецепта врача, а главное доказал свою эффективность не одним поколением рожденных здоровых детишек!
Легкой и счастливой вам беременности!
