Как связаны эндометриоз и бесплодие?

Как связаны эндометриоз и бесплодие

По статистике, каждая десятая женщина в нашей стране страдает эндометриозом. При этом не менее, чем у сорока из ста женщин с этой патологией развивается бесплодие. И несмотря на то, что впервые эндометриоидные очаги были обнаружены в далеком 19 веке, эта болезнь остается загадкой для врачей и пациенток.

Как связаны эндометриоз и бесплодие?

Не вызывает сомнений тот факт, что развитию эндометриоза способствует нарушение оттока менструальной крови (например, при пороке строения матки), а также завышенный уровень эстрогенов и синдром поликистоза яичников. Эти нарушения сами по себе могут стать причиной расстройства репродуктивной функции. Однако нередки случаи, когда бесплодие развивается и без сопутствующих заболеваний.

Основные причины развития

Эндометриоз и бесплодие могут быть связаны в силу множества причин. Вот только некоторые механизмы нарушения процесса зачатия и вынашивания малыша при этой патологии:

  1. Невозможность маточной трубы выполнять транспортную функцию вследствие того, что в ее полости образовался очаг эндометриоидной ткани. Он может перекрывать просвет яйцевода, делая продвижение яйцеклетки и сперматозоидов невозможным, или же провоцировать образование спаек в полости трубы, что также будет препятствовать движению половых клеток. Способствует ухудшению работы яйцевода и хроническое воспаление, вызванное новообразованием- оно приводит к утолщению стенок и повреждению ресничек эпителия.
  2. Функциональная недостаточность яичников. Чаще всего она проявляется недостаточностью желтого тела, реже – ановуляторными циклами, то есть прекращением созревания яйцеклетки. Со временем на поверхности яичников образуются спайки, истощается овариальный резерв.
  3. Неполноценность эндометрия в полости матки. В нем нет сочетанной секреции желез, изменено содержание и распределение питательных веществ (гликогена), нарушен переход из одной фазы созревания в другую. Все это затрудняет процесс имплантации и вынашивания плодного яйца.
  4. Повышение уровня гормона пролактина в крови.
  5. Хроническое воспаление половых органов. Иммунная система пытается ликвидировать патологические образования, из-за чего развивается воспалительный процесс. Излишняя активность иммунных клеток приводит к преждевременной дезактивации сперматозоидов: они теряют способность к оплодотворению.

Существуют и другие причины утраты фертильности при эндометриозе. Все вместе, они отнимают у женщины главное – способность испытать счастье материнства.

Способы решения проблемы

В настоящее время существует два способа лечения эндометриоза: консервативный и хирургический. Консервативное лечение заключается в приеме гормональных препаратов (гестагенов). Продолжительность курса составляет не менее полугода, после чего оценивается достигнутый результат.

Учитывая большую продолжительность, а также высокий риск рецидивов после прекращения приема лекарства, многие доктора полагают, что женщинам репродуктивного возраста целесообразнее начинать лечение с хирургического вмешательства, а уже затем, для закрепления эффекта, назначать препараты дигидрогестерона на протяжении шести месяцев. На фоне этих препаратов может наступить беременность.

Хирургическое лечение эндометриоидной болезни сводится к осторожному иссечению всех патологических образований. В ряде лечебных учреждений – например, Швейцарской университетской клинике – с этой целью используется высокотехнологичное оборудование, благодаря которому операция становится более качественной и щадящей.

Эффективность хирургического вмешательства определяется тем, удастся ли хирургу ликвидировать все эндометриоидные очаги. Кроме того, при необходимости должны быть предприняты меры по созданию условий для нормальной работы репродуктивных органов.

Загрузка ...
Твои секреты
Adblock
detector